一、学科学位点简介

妇产科是经过多年的发展，几代人辛勤耕耘，不断发展壮大，已成为陕西省地区级综合医院中技术力量雄厚，人才梯队合理，医疗设施先进的妇产科学科，拥有一批年富力强的中青年医疗科研教学骨干，现已成为名副其实的陕北地区妇产科疾病诊治中心。

妇产科具有优良的学术传统，学风严谨求实。经过多年的临床实践及研究工作，已形成了自己学科的特色及优势，并拥有一批在省内外有较高声誉和影响的妇产科专家。妇产科现有工作人员175名，其中医生62，护士93名，助产士14名，医技人员6人。博士研究生1名，硕士研究生4名，硕士研究生课程班4名，主任医师10名，副主任医（护）师17名，主治医师14名，住院医师26名。学科现分为妇科、产科，下设妇产科门诊、产科病房、妇科病房、产房、生殖医学中心、实验室、B超室等。妇产科床位编制200张，年门诊量达100000人次，年住院量9000余人次，年手术5000余台次。门诊手术15000余例，年分娩数6000余例。1996年被卫生部﹑世界卫生组织授予“爱婴医院”称号。在妇科常见病、多发病的诊治方面积累了丰富的临床经验，对妇科恶性肿瘤特别对子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等疾病的诊断、手术、规范性化疗及放疗等综合治疗方面毕业形成了一整套完整体系；在围产期医学方面建立了一整套孕期管理、孕期营养指导、孕期保健、遗传性疾病的筛查等规章制度和高危孕产妇专家门诊，并开展了遗传优生咨询工作，对常见的先天性缺陷和遗传性疾病进行风险率评估及妊娠指导。对高危妊娠的合理化、规范化诊治、疑难危重症孕产妇的抢救、异常妊娠、异常分娩的诊断及处理积累了丰富经验。并且开展了更年期的保健及研究、生殖内分泌疾病诊治与研究、不孕症的诊治、流产的诊断治疗及保胎、促排卵治疗、监测及并发症的处理。目前承担着医学院临床医学五年制和影像、麻醉、护理专业的《妇产科学》理论及实践教学任务。经过多年的努力，本学科专业技术人员的教学和科研水平有了较大的提高，科研条件也有了较大的改善。是研究生教学的生力军。在从事医疗及教学的同事，不断总结经验，近年有50余篇论文发表在国内的核心期刊上，其中李红梅主任医师、教授、博士研究生，妇产科硕士点导师组组长，多次获省市科技进步奖项，被评为延安市科技之星。延安市2007年度新世纪“225”人才工程第一层次人选、2010年延安市首届优秀科技工作者。延安市三八红旗手，延安市有突出贡献专家，延安市五一劳动奖章获得者，陕西省巾帼岗位建功标兵，陕西省三八红旗手、全国三八红旗手等光荣称号。撰写研究论文40余篇（被SCI、MEDLINE收录5篇）。发表教学论文5篇。获2002年度全国医药卫生优秀成果二等奖一项。主持完成陕西省自然科学基金课题一项。获陕西省科学技术三等奖2项、陕西省科学技术成果2项；获延安市科技进步一等奖1项、二等奖2项；延安大学医学院附属医院科技进步一等奖2项、二等奖3项、三等奖2项；陕西省科协优秀论文三等奖1项，延安市优秀论文一等奖4项，延安大学优秀论文一等奖8项。15选5开奖妇产科从临床、教学及科研诸方面完全可以胜任研究生的教学任务，2012年15选5开奖妇产科批准为硕士研究生教育的二级学科。现已培养研究生41名（其中毕业28名，在校13名），毕业分配较好。

二、培养目标：

1.拥护中国共产党的领导，拥护社会主义制度，热爱祖国，具有良好的医德医风，团结协作，身体健康，愿为我国现代化建设和临床医学事业而献身。

2.具有较强的临床分析和思维能力，能独立处理本学科领域内的常见病，能对下级医师进行业务指导，达到高年资住院医师的临床工作水平。

3.掌握本学科坚实的基础理论和系统的专业知识。

4.能结合临床实际，学习并掌握临床科学研究的基本方法。

5.掌握一门外国语，具有较熟练阅读本专业外文资料和一定的听、说、读、写能力.

三、主要研究方向

妇科科学分四个研究方向：围产医学、普通妇科学、妇科肿瘤、生殖内分泌。围产医学是从妊娠确诊起对孕妇和胎儿进行监护、预防和治疗的科学。是近十年来发展起来的一门新兴的学科，近年来发展很快，是衡量一个国家或地区社会经济发展水平的重要标志。随着生活、文化水平的提高,人们对健康需求提高,尤其对妊娠完美结局的需求推动着围产医的快速发展。本学科经过多年的发展和积累，建立了一整套孕期管理、孕期营养指导、孕期保健、遗传性疾病的筛查等规章制度和高危孕产妇专家门诊，并开展了遗传优生咨询工作，对常见的先天性缺陷和遗传性疾病进行风险率评估及妊娠指导。有独立的产前筛查实验室及四维超。对高危妊娠的合理化、规范化诊治、疑难危重症孕产妇的抢救、异常妊娠、异常分娩的诊断及处理积累了丰富经验。围产医学的发展对降低胎儿、婴儿死亡率、保证母婴健康、提高子代素质有着非常重要的意义。

普通妇科学研究的是非孕女性生殖系统生理及病理的学科，其发生的疾病属常见病、，它有别于妇科肿瘤及内分泌疾病的具体性及治疗方法。它的治疗方式在于恢复女性生殖系统微生态环境、解剖生理功能及人为控制月经周期。随着妇科学的发展，各种检查手段不断改进、创新，治疗手段的不断提高、普通妇科疾病的治疗效果显著改善。使学生能清楚地了解女性生殖系统发生疾病的诱因、原因。掌握普通妇科疾病诊断要点及治疗措施的最新进展。在临床实践中加深领会，融会贯通，提高妇科疾病诊治技术。提高女性的生活质量。

妇科恶性肿瘤是严重危害女性健康的疾病，其发病率一直呈上升趋势，已成为女性疾病死亡最重要的因素之一，严重影响患者的生活质量和家庭幸福。多年来，我们一直本着严谨、求实、负责的态度，紧跟国内外最新进展致力于子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌和滋养细胞肿瘤等妇科恶性肿瘤的临床和基础研究。子宫颈癌前病变的筛查、宫颈HPV感染的筛查已成为本学科的门诊特色。在妇科恶性肿瘤诊断和治疗方面，不断更新的诊治理念，积累了丰富的临床经验，特别对子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等疾病的诊断、规范性手术、化疗及放疗等综合治疗方面毕业形成了一整套完整体系，并且可进行肿瘤术后术后监测，明显提高了病人的五年生存率。正在进行的有陕西省科技厅及教育厅自然科学基金课题二项。本学科人员结构合理。研究和探讨妇科肿瘤早期的诊断方法及更有效的治疗方法，对于提高和改善妇科肿瘤患者生活质量有深远的意义。

近年来，由于化学、环境等方面的因素，人类生存环境日益受到破坏，各种因素导致的不孕症发病率呈上升趋势。而且由于环境因素导致男性不育症发病率明显上升，严重威胁着家庭和社会和谐稳定，生殖健康问题已经发展成为严重的社会问题，得到了国内外研究者和各国政府的高度重视。随着医学科学技术的进一步发展，人工授精、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、单精子卵浆内注射（ICSI）和种植前遗传学诊断（PGD）等辅助生殖医学技术日趋成熟，并已经在全国各大城市相继开展，使得大部分原先不能生育的不育夫妇获得生育的机会。近年来，陕北地区的经济取得了长足的发展，人民群众生活水平不断提高，加之中国传统生育观念和不育夫妇家庭的经济资助等都使接受AIH和IVF治疗的病人不断增加，开展辅助生殖技术有着广泛的社会需求。

妇产科学四个培养方向均密切关注经济社会、科技文化发展中有重要或深远意义的领域，有与行业（事业单位、企业）共同建设的专业化教学团队和导师团队，有一定数量具备理论基础和实践能力的专职教师，研究生指导实行双导师制；有符合特定职业岗位需求的课程体系，能开设所需的理论课和实践课；有数量充足、职责明确、长期稳定的实践基地。

四、培养年限

硕士研究生学习年限一般为三年，其中学位课程学习4个月，临床能力培养28个月，科研训练、论文撰写、考核答辩4个月。

五、培养方式

(一) 临床培养内容

1.轮转病房科室

担任住院医师工作，完成住院医师规范化培训第一阶段的培养内容。管理病床4张，完整管理病人8人次/月；在上级医师指导下完成本学科的手术或检查操作技术，参加病房部分教学工作和指导下级医师。出科时需由科主任组织出科考核。

2.本专业门诊

在上级医师指导下诊治病人10～15人次/日，掌握门诊手术或检查操作技术。

3.急诊科

参加急诊科的门诊、观察室和ICU的医疗工作，在上级医师指导下诊治急诊病人每周不少于30人次。掌握急诊手术或检查操作技术。 4.医技辅助诊断科室

参加医辅科室医疗工作，重点学习辅助检查操作和诊断。

(二) 临床培养轮转计划

(1)本专业(三级学科)病房12个月，门诊2个月，急诊科2个月。

(2)妇产科学轮转妇科病房6月、产科病房6月、产房2月、普外科病房2个月。

(3) 选择一个医技辅助诊断（B超室）1个月，麻醉科或ICU 2个月，病理1个月。

六、课程设置与培养环节

课程设置体现理论与实践相结合的原则，分为学位公共课、学位基础课程、专业必修课程、专业选修课程和临床实践五个模块。课程学习采用学分制，课程学习18学分，实践12学分。每个学分相当于18学时的教学工作量。课程设置详见附表。

七、学分要求

研究生学习实行学分制，每个学分对应的标准学时数为18学时。研究生应修满30学分，其中：课程学习18学分，实践12学分。详见“研究生课程设置 ”。

八、课外阅读与科研计划

本学科学位点研究生阅读妇产科学方面主要书目和期刊，并每月进行一次读书报告和学术沙龙会，由导师组和导师负责对其进行考核和评价。

在进行临床能力训练的同时，进行科研能力训练。在科研能力训练过程中，教研室和指导小组要同研究生一起制定出具体的论文工作计划，使研究生掌握论文选题、课题设计、文献检索、资料收集、数据处理、论文撰写等基本科研方法，培养临床思维能力和分析能力，结合临床实际，以总结临床实践经验为主，完成一篇临床应用论文、病历分析报告或文献综述（字数不少于5000字）。研究生应利用业余时间从事科研工作，不能占用临床训练时间。鼓励开展有本学科专业特色的科研和创新活动。

九、中期考核

专业学位研究生实行中期考核制度。在课程学习基本结束后，对专业学位研究生进行考核。考核内容包括入学以来的政治思想表现、课程学习情况、外国语水平、论文选题或开题及健康状况进行全面考核，并填写中期考核表。

十、开题报告

临床医学硕士专业学位研究生的开题报告由附属医院组织完成，负责对开题报告进行评审。

（1）研究生应在导师的指导下，在大量查阅文献资料的基础上，精心完成开题报告。

（2）评审程序要求如下：

①开题报告评审小组专家组成：评审小组成员不得少于 3 人，应由本专业或相关专业的教授或副教授（或相当职称）的专家组成，其中教授（或相当职称）的专家不得少于 2 人。设组长 1 人，导师不能担任组长。评审小组就选题的研究方向、科学依据、目的意义、研究内容、预期目标、科研条件等作出评语，给出通过或暂不通过或重新开题的结论。

②开题报告通过后，根据评审小组的意见或建议，硕士生将《延安大学专业学位硕士研究生学位论文开题报告书》（ 1 份）分别提交医院备案，并将研究生开题情况汇总上报至研究生学院办公室。

③未履行开题报告程序而自行进入学位论文阶段的，研究生学院将不接受其学位申请。

十一、学位论文

学位论文要求：

（1） 学位论文可以是以解决临床问题为目的的研究报告，也可以是病例分析报告或文献综述或经验总结；

（2）学位论文应紧密结合临床实际，以总结临床实践经验为主；

（3）学位论文应表明申请人已经掌握临床科学研究的基本方法。

十二、毕业与学位申请（学位授予标准）

必修环节

1.思想品德考核：申请人在申请临床医学硕士专业学位前，必须首先进行该项考核，考核通过后方可进行临床能力考核和学位论文答辩。

考核内容：

1) 敬业精神和工作责任心

2) 医疗作风与科学作风

3) 医疗道德与服务态度

4) 团结协作与人际关系

5) 遵纪守法及劳动纪律

2、临床能力训练与实习：研究生通过前阶段的临床能力训练，掌握本专业基本诊断、治疗技术，本学科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法；学会门急诊处理、危重病人抢救、接待病人、病历书写、临床教学等技能；培养严谨的科学作风和高尚的医德。参加教研室安排的所有学术活动，在导师指导下结合临床实践，阅读专业文献，写一篇质量较高的文献综述报告。

3.临床综合能力考核：临床综合能力包括临床专业知识、临床分析能力、临床诊疗能力、临床技术操作能力，以及阅读专业外文文献的能力等等。针对硕士研究生的培养要求，外科学硕士专业学位研究生临床综合能力考核其中包括转科考核和毕业考核，申请人在培养过程中以及申请学位时必须通过相应的考核。临床综合能力考核采取定性与定量相结合、一次考核与平时考核相结合以及自我评价与专家考核相结合的方式。

考核内容：

第一，转科考核。每转完一个科室，由科室指导小组对临床医学研究生进行考核，填写转科考核表。考查申请人在第一阶段是否按照培养方案完成各轮转科室的要求，是否掌握了本科室的基本理论和基本技能，是否具有良好的医德医风。

① 每个科室或病房轮转期间，研究生如实做好平时的工作业绩记录，包括本人的主要业务工作，如门、急诊就诊病人数，病房分管床位数，所进行的诊疗操作，手术类型，术后并发症，病例讨论及参加学术活动次数等。轮转结束时认真填写统一制定的轮转小结表，对照培养方案的要求进行自我小结。业绩记录和轮转小结应客观、全面地反映出研究生的临床工作水平。

②科室负责带教的主治医师审核研究生的自我小结，根据研究生在该科室的学习、工作情况，写出评语，并由科室考核小组进行临床考核、评分。

毕业考核。包括临床技能、临床思维能力考核。考核时间一般安排在第六学期初。具备以下条件者可申请参加阶段考核：

①完成第一阶段学位课程学习，成绩合格。

②按培养方案的要求，完成规定的临床医疗实践和临床教学训练，达到培养要求，平时考核完善，具有良好的医疗道德和严谨的工作作风。

③完成一篇较高质量的文献综述。

考核的组织：

临床技能考核小组成员5人（以下简称考核小组），临床技能考核小组的专家也可作为答辩委员会委员。所聘专家半数以上应是教授或相当专业技术职称者，一般应有外单位专家。

考核要求及方法：

正式考核前，研究生应向考核小组提供《延安大学临床医学专业学位研究生临床能力训练手册》，考核小组严格审核研究生转科工作情况及转科考核成绩、个人工作小结及带教老师评语等。

考核小组应在考前准备一份本学科常见病例的现成病史资料，或准备一位常见病病人（研究生未参加治疗），由研究生询问病史、体格检查（若是病史资料则省去），分析资料，作出诊断、鉴别诊断，提出处理意见。在此过程中，考核小组可保留某些诊断依据的资料，允许研究生提出需要补充资料的要求。考核小组提问，研究生答辩。

诊断治疗技术操作考试。妇产科学专业，主要考本学科的临床技能、手术或检查操作技术，关键问题处理等。

硕士生在规定修业年限内完成培养方案规定的课程学习，考核成绩合格，获得规定的学分，通过学位论文答辩，符合毕业条件，准予毕业。符合《中华人民共和国学位条例》的有关规定，达到硕士学位授予标准，经学校学位评定委员会审核通过，授予硕士学位。

学位授予办法

申请条件：

（1）通过学位课程学习和考试，修满规定学分。

（2）经过临床能力培训并通过考核。

（3）毕业前在国内统计源期刊发表1篇以上学术论文。发表论文的研究生必须是第一作者，并且是研究生期间的研究成果，作者第一署名单位必须是延安大学，导师作为第二作者或通讯作者。论文可以是论著、病例报告、也可以是文献综述、经验总结。

（4）完成学位论文并通过答辩。

十三、主文献研读课程书目

妇产科主文献研读课程书目：

《妇产科学》 第八版 人民卫生出版社 ；

《实用妇科与产科学》 主编曹泽毅 人民卫生出版社；

《妇科内镜学》 夏恩兰主编

《中华妇产科学》 曹泽译主编

《临床妇科肿瘤学》 张惜阴主编

《内分泌与生殖系统》 主编桑德斯（英） 世界图书出版公司

《现代妇科肿瘤》 赵西侠主编

十四、质量保证体系

1.建立院级教学督导小组，定期督导研究生临床教学工作。

2.实行导师跟踪负责制，坚持导师具体指导及教学小组集体培养相结合的培养方式。

3.教学部定期下临床科室检查研究生的教学活动。

4.每个领域配备有教研室主任、教学秘书，负责该领域培养计划的制定、安排研究生课程及教学督导等教学工作。各研究方向配备有教学小组，各临床科室有教学联络员，协助科主任负责研究生在临床科室的教学管理，如入科教育、病历书写、教学查房、小讲座、病例讨论、出科考核等教学活动。

临床医学硕士专业学位研究生课程设置（妇产科学）