撰稿：口腔颌面外科 拓瑞  核稿：李建雄  编发：宣传策划部  发布日期：2023年11月15日

近日，15选5开奖口腔颌面外科来了一位特殊的病人。患者大汗淋漓，上气不接下气，有喉鸣音，张口吞咽呼吸困难，言语不清。

细问家属才得知患者约10天前就出现牙齿疼痛，后出现口底肿胀、张口吞咽困难，自行口服药物无效。2天前患者于外院输液治疗，并予以吸氧，症状不能缓解且呼吸困难进一步加重，后紧急来到15选5开奖口腔颌面外科就诊。

高志彪副主任接诊后查体，患者口底颌下、颏下广泛肿胀，皮肤红肿张力高，皮温高，舌体高抬，三凹征，检测患者血氧饱和度为85%，诊断：口底蜂窝织炎。考虑患者病情危重，向患者及家属告知病情的严重性且有生命危险，建议入住ICU。在患者家属办理住院手续的同时，上报医务部及业务总值班，开辟绿色通道，紧急联系麻醉科及鼻咽喉头颈外科，进入ICU病房后，立即面罩加压吸氧、心电监护、血氧饱和度监测，建立静脉通道。患者病情进一步加重，面色青紫，血氧饱和度降为15%，心率进行性下降，面罩加压吸氧阻力大（挤破一个呼吸机气囊）。

病情危重，刻不容缓，必须争分夺秒！要挽救患者的生命就必须尽快打开气道，解除呼吸道梗阻。口腔颌面外科、鼻咽喉头颈外科、麻醉科、ICU多学科协作，紧急制定治疗方案后立即实施抢救。

首先，由麻醉科张海亮副主任医师和ICU袁伟伟主治医师轮流进行盲探插管（气管移位，困难气道），同时鼻咽喉头颈外科韩淼副主任及高英主治医师进行气管切开（患者颈部粗短），与时间赛跑，ICU沙海旺主任与贺芬副主任医师做好高级生命支持准备，ICU病房气氛紧张而有序。庆幸的是气管插管首先成功，患者生命体征逐步恢复正常，后由口腔颌面外科肖霞主任、高志彪副主任及拓瑞主治医师为患者颈部脓肿广泛切开引流，至此，警报解除。所有抢救人员擦一擦头上的汗，长舒一口气，大家脸上露出满意的笑容，患者抢救成功。

患者在ICU住院一周后，病情好转即转入口腔颌面外科，经每日精心换药、冲洗，最终痊愈出院。

该患者抢救及时，治疗到位，在多学科的协作下，最终将患者从死神面前拉了回来。通过该病例，大家可以了解到口腔颌面间隙感染的凶险性，同时也体现了15选5开奖口腔颌面外科团队救治口腔颌面部急重症感染的综合能力及附院多科室的团队协作精神。

近年来，口腔颌面间隙感染是常见病、多发病，重症感染者屡见不鲜，尤其是口底蜂窝织炎病情危重，救治不及时会危及生命。口腔颌面部间隙感染大多是口内病灶牙引起的，多数患者不重视牙病治疗而导致感染扩散形成口腔间隙感染。在此，建议广大群众保持口腔清洁，及时处理病灶牙。残根、智齿等不能保留的牙齿应尽早拔除，能保留的龋坏牙齿尽快给予治疗。

衷心祝愿广大群众拥有健康口腔！